正己烷的危害與預防
正己烷,是石油餾分與天然氣分離過程中得到的六碳化合物。常態下為液體,主要用做溶劑。正己烷雖屬低毒類化學物,但因其揮發性和脂溶性高,在人體內可蓄積,特別是對神經系統具有毒性,故應考慮為高性毒物。
正己烷主要經呼吸道進入人體,其代謝產物2,5-己二酮具有周圍神經毒性,可引起以感覺運動型多發性周圍神經病為主要臨床表現的慢性中毒。
職業性慢性正己烷中毒是指勞動者在職業活動中長期接觸正己烷所致的以周圍神經損害為主的疾病,起病隱匿,患者常先感覺食欲不振、四肢乏力,繼而出現四肢對稱性的感覺異常,如發麻、刺痛,并出現感覺遲鈍。檢查會發現,患者四肢的觸覺、痛覺、震動覺和位置覺等均減退,并且以遠端為重。重者可出現垂腕和垂足、站立和行走困難以及肌肉萎縮、手足皮膚溫度降低、跟腱反射消失。
患者在脫離接觸正己烷后3個月內病情仍可繼續惡化。一般病程為6~30個月,恢復緩慢。
處理:迄今慢性正己烷中毒性神經病尚無特效藥物治療。診斷一經確立,患者應立即停止接觸具有神經毒性的化學物質,并給予對癥處理。治療上可應用神經生長因子促進患者周圍神經功能的恢復。
預防:在生產中盡可能用無毒或低毒的物質取代正己烷,工作環境應加強通風排毒。對接觸者要嚴加防護,定期進行健康檢查。如發現有早期中毒癥狀者,應將其及時調離,并進行診治。