維生素E百科知識
【概述】[1][2]
維生素E由一組脂溶性化合物α、β、γ和δ型生育酚組成，通用名稱生育酚(tocopherol)，其中以α-生育酚的生物學作用最強，為黃色油狀物，溶于脂肪及脂溶性溶劑中，為極有效的抗氧化劑，可抑制細胞內和細胞膜脂質的過氧化作用，保護細胞免受自由基的損害。一般認為衰老與自由基作用有關，故用維生素E防衰老。維生素E可維持細胞完整性，能保護紅細胞的不飽和脂肪酸免受氧化破壞，可防止紅細胞破裂造成的溶血；對線粒體及微粒體內的含硒蛋白、非血紅蛋白的含鐵蛋白等的氧化有抑制作用。維生素E還與動物生殖功能有關，缺乏時雄鼠睪丸萎縮不生精子，雌鼠胚胎及胎盤萎縮而被吸收，引起流產，故臨床曾用維生素E治療先兆流產與習慣性流產，但效果不明確。早產兒易患維生素E缺乏，可有溶血性貧血。每攝入1g多不飽和脂肪酸應攝入0.4mg維生素E，成人維生素E供給量應為每日10mg，老人12mg。谷類胚芽中含量最多，豆類及蔬菜中含量多。動、植物組織的α- 生育酚可以被小腸直接吸收，而工業生產經酯化的維生素E 在吸收前，須經酯酶水解，再被吸收。維生素E 被小腸吸收后，結合在乳糜微粒(CM) 上，繼而進入腸淋巴，乳糜微粒中的三酰甘油被內皮結合酶脂蛋白酶(LPi) 水解，成為乳糜微粒殘余( CMR ) ，再經肝臟實質性細胞的特定阿樸- 脂蛋白受體被肝臟接納。由于吸收維生素E 需要結合乳糜微粒，因此其吸收和脂肪消化有關。膽汁和胰脂肪酶對維生素E 的吸收有促進作用，當膽汁和日糧中脂肪不足，以及腸腺機能紊亂及腸道發生疾病的情況下會干擾其結合，從而影響維生素E的吸收。維生素E 被吸收后，經門靜脈直接運送到肝臟，而后經肝的重分泌作用釋放出來，在血液的脂蛋白中被運輸，以供組織和器官需要。血液維生素E 與組織維生素E 含量間呈強的正相關關系，一般在組織中的積聚順序為：心、肺、肝、腿、肌肉和腦。小腦維生素E 含量低與雞缺乏維生素E 在臨床上表現出腦軟化癥相一致
【性質及結構】[3]
維生素E是一種脂溶性維生素，自然界共有8 種，分為4 種生育酚和4 種三烯生育酚。我們通常說的維生素E 即指α- 生育酚，為微黃綠色透明黏稠液體，易溶于有機溶劑，不溶于水，對熱穩定，對氧極不穩定，極易被氧化。到目前為止，對于維生素E 在人體內的作用機制尚未研究清楚。維生素E 以苯并二氫吡喃為主要結構，在該環的6 位酚羥基上有一個較為活潑的氫，該活潑氫釋放可以與自由基結合形成穩定的化合物，阻斷自由基的鏈式反應，從而阻斷氧化反應。自由基參與機體的衰老及其他疾病生發展等重要的生化反應。因此，維生素E 在這些方面有著獨特的療效。
【適應癥】[4]
用于習慣性流產、先兆流產、不孕癥、更年期障礙、進行性營養不良癥，并可防治冠心病、動脈硬化、血栓及預防衰老等。
【規格】[4]
膠丸：5mg，10mg，100mg。
【用法用量】[4]
口服：每次10～100mg，每日2～3次。
【藥理作用】 [1]
1. 抗衰老功能
機體的衰老也是由自由基參與的多種病理生理過程導致的，自由基可以破壞機體的生物膜系統，影響機體的DNA 復制、轉錄、翻譯，蛋白質的合成等過程，進而致使機體各組織、系統的衰老速度加快。另外，機體攝取的多不飽和脂肪酸(PUFA) 是重要的生物膜組成成分，PUFA 在體內需要維生素E 的保護，否則易被氧化成脂褐質，脂褐質與蛋白質結合形成老化色素，進而形成老年斑。久而久之，像皺紋、老年斑等衰老的跡象就會出現。維生素E 在體內發揮強抗氧化作用，清除自由基，具有保護細胞膜的作用，并且可以保護體內的不飽和脂肪酸、維生素A、維生素C、Se、多種氨基酸等防止被氧化。與此同時，維生素E 能夠延長紅細胞的壽命，保證體內氧氣和養料的供應。維生素E 對于最長壽命并沒有明顯的作用，但可以延長平均壽命。
2. 促進生育功能
早在上世界20 年代，科學家們就已經發現缺乏維生素E 的小白鼠不能生育后代，而補充維生素E 后的小白鼠仍可以生育；缺乏維生素E 的猴子則出現不能生育、貧血。得出結論，維生素E 在動物生育方面有著特殊的作用，因而被稱為生育酚。維生素E 作用于垂體前葉，促進促性腺激素的分泌，促性腺激素作用于生殖系統，可以促進精子的形成、生長，增加精子的數量，增強活力；用于卵巢，增強其功能，使雌激素分泌增加，卵泡增多，生殖機能增強，防止流產。因此，維生素E 在臨床上多用于習慣性流產和先兆流產，也用于預防性用藥治療男性不孕不育。
3.提高免疫功能
維生素E 可能與清除免疫細胞內的自由基，與保護免疫細胞的正常功能有關。維生素E 提高機體的免疫功能是通過多個方面實現的，主要通過增強巨噬細胞的吞噬功能、提高T 淋巴細胞的細胞免疫功能、增強B 淋巴細胞的體液免疫和相關細胞的抗原呈遞功能，進而增強機體的免疫功能。機體補充維生素E 后可以提高血液中免疫球蛋白(如IgG、IgM) 的水平，促進IgM 向IgG 轉化，增強機體對疫苗或其他病原產生抗體的能力。
4.保護肝臟
維生素E 是肝臟的重要保護因子，美國學者研究發現，肝細胞死亡的重要途徑之一就是維生素E 的耗竭。利用化學致肝損傷的昆明種小鼠研究，證明了維生素E和維生素C 聯合應用能夠明顯減輕肝損傷，抑制過氧化脂質產生，具有協同保護肝臟、減輕化學性肝損傷的作用。田柱鴻等研究松之泰聯合應用維生素E 在治療慢性乙型肝炎中的療效顯著，自由基是疾病產生的重要因素，能夠破壞體內的許多生化物質(蛋白質、核酸、氨基酸等)，降低機體免疫力，導致炎癥反應。而維生素E 能夠清除自由基，提高谷胱甘肽過氧化酶活性，降低過化脂質，保護肝細胞膜。
【不良反應】[5]
長期過量服用可引起惡心、嘔吐、眩暈、頭痛、視力模糊、皮膚皸裂、唇炎、口角炎、腹瀉、乳腺腫大、乏力。
【注意事項】[5]
1. 本品為輔助治療藥，第一次使用本品前應咨詢醫師，治療期間應定期到醫院檢查。
2. 由于維生素K缺乏而引起的低凝血酶原血癥患者慎用。
3. 缺鐵性貧血患者慎用。
4. 如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。
5. 對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
6. 本品性狀發生改變時禁止使用。
7. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。
8. 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。
【合成】[6][7]
方法1：目前天然維生素E 的提取工藝主要有化學處理法、蒸餾法、萃取法、生物法、吸附法等。脫臭餾出物組成復雜，單一的方法難以直接從脫臭餾出物中提取較高純度的天然維生素E，為了得到高純度的天然維生素E，提取工藝往往是各種方法的綜合運用。國外天然維生素E 提取工藝較成熟，主要包括：皂化-萃取法、酯化-超臨界萃取法、水解-蒸餾法、酯化( 酯交換) -蒸餾法等。國內天然維生素提取方法是將脫臭餾出物中脂肪酸用低級醇進行酯化，然后進行中和，再使其中的甾醇冷結晶經過濾提出。濾液除去溶劑后，經蒸餾獲得較高含量的天然維生素E 濃縮物
方法2：合成VE采用TMHQ 與IP 為原料，通過烷基化-縮合反應得到。合成VE的生產很大程度上依賴TMHQ 與IP 的生產，這兩種原料的制備技術和生產成本直接影響著VE產品的質量和成本。合成VE的主要工藝路線圖如圖：
【參考資料】
[1] 衛生學大辭典
[2] 孫永風, 李立勇, 武明宇. 維生素 E 營養研究進展[J]. 現代農業科技, 2007, 2007(23): 209-210.
[3] 侯文彬, 許艷萍. 維生素 E 功能研究進展[J]. 中國醫學工程, 2015, 23(2): 199-199.
[4] 常用臨床藥物手冊
[5] 維生素E軟膠囊說明書
[6] 王國慶, 呂惠生, 閆莉, 等. 合成維生素 E 的研究進展[D]. , 2013.
[7] 武文華, 曹玉平, 劉凱, 等. 天然維生素 E 提取工藝研究現狀[J]. 中國油脂, 2016, 41(8): 88-91.