結構式
　　　　

CAS： 13422-55-4
分子式： C63H91CoN13O14P
分子量： 1344.38

中文名稱： 甲鈷胺
　　　　　 COα-[α－(5,6－二甲基苯并咪唑基)]－β甲鈷酰胺

英文名稱： cobinamide

用途：甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。用于治療神經系統疾病，緩解疼痛和麻木，速緩解神經痛，改善頸椎病引起的疼痛，治療突發性耳聾等。

功能：甲鈷胺為周圍性神經障礙治療藥，與其他維生素B12制劑相比，對神經組織具有良好的傳遞性，通過甲基轉換反應可促進核酸—蛋白質—脂質代謝，修復被損傷的神經組織。在同型半胱氨酸合成蛋氨酸過程中起著輔酶的作用，尤其是參與由脫氧尿嘧啶核苷合成胸腺嘧啶核苷，促進DNA、RNA的合成。另外，在神經膠質細胞的實驗中，本藥提高蛋氨酸合成酶的活性促進髓鞘脂質卵磷脂的合成。改善神經組織代謝障礙，可促進軸索及其蛋白質的合成，使骨骼蛋白的輸送速度接近正常，保持軸索的功能。甲鈷胺注射劑另具有抑制神經組織的異常興奮傳導，促進正紅血母細胞的成熟、分裂、改善貧血。甲鈷胺可迅速恢復因B12缺乏而降低的大白鼠紅細胞數、血紅蛋白、血細胞比容值。應用于因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血及末梢神經障礙。

藥理作用：甲鈷胺為維生素B12衍生物，通過化學結構命名，應該叫“甲基維生素B12”，其甲基化的官能基團可參與機體生化過程中的甲基轉移活動，對神經組織的核酸、蛋白質和脂肪代謝有促進作用，可刺激雪旺氏細胞卵磷脂合成，修復損傷髓鞘，改善神經傳導速度;可直接進入神經細胞，并刺激軸突受損區再生;刺激神經細胞的蛋白質合成，加強軸突的合成代謝，防止軸突變性;參與核酸合成，促進造血機能。臨床上常用于糖尿病性神經病變的治療，長期運用對糖尿病的大血管并發癥亦有一定療效。