不良反應：最常見的是短暫、自限性的發熱，用藥開始時少數患者可能有骨痛加重;另有全身乏力、白細胞減少。靜脈給藥后可有局部反應、血栓性靜脈炎、寒戰等。較少見的有眼部反應，如眼色素層炎、鞏膜炎和結膜炎;少數患者有過敏反應如皮疹等，胃腸道反應可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲缺乏及便秘。

注意事項：

1.患者可出現惡心、畏食、腹痛、便秘或腹瀉。有寒戰、胸痛、胸悶、頭暈乏力等癥狀。有癥狀的食管反流癥、裂孔疝患者服藥后易出現食管黏膜刺激癥狀。

2.靜脈注射過程中或注射后可引起短暫味覺改變或喪失。注射后1～2日可出現短時發熱。

3.大劑量使用(每日10～20mg/kg)可引起骨礦化障礙，導致骨軟化或骨折。

4.對本藥和雙膦酸鹽制劑有過敏史者禁用。腎功能損害者慎用。本藥可能影響骨骼生長，一般不用于兒童。

5.用藥過程中，應注意監測血清鈣、磷、鎂、鉀及肌酸酐等。

6.本藥注射劑需用不含鈣的液體稀釋后緩慢靜脈滴注，以減少腎毒性，靜注時間至少應維持2小時，不可直接靜脈注射。